Ожирение называют эпидемией XXI века. Врачи обвиняют ожирение в развитии смертельных заболеваний и не могут с ним справиться. В арсенале диетологов не так уж много препаратов. Вот почему такое внимание привлекло решение Европейского медицинского агентства запретить назначение сибутрамина — препарата, подавляющего аппетит.Ожирением считается индекс массы тела (ИМТ — соотношение веса и роста) 30 кг/м2 и более, а диапазон этого показателя от 25 до 30 кг/м2 называется избыточной массой тела. Люди с пограничными значениями ИМТ относятся к группе риска по развитию ожирения.По данным диетологов, около 24−25% людей в России страдают избыточным весом. Это практически каждый четвертый взрослый человек. У людей с лишним весом, как правило, отсутствует или запаздывает чувство насыщения. Чем больше человек съедает, тем больше растягивается желудок, тем менее выражен и отсрочен во времени рефлекс насыщения. Замкнутый круг.
Сибутрамин был разработан как препарат, подавляющий аппетит и усиливающий чувство насыщения, воздействуя на центр чувства голода в головном мозге. За счет угнетения обратного захвата норадреналина и серотонина чувство сытости наступает раньше, а также ускоряется распад жиров. Человек с избыточной массой тела избавляется от ложных и частых позывов к приему пищи, у него быстрее идет обмен жиров, в результате чего масса тела постепенно снижается.
Вредная польза
Сибутрамин - крайне популярное лекарство в лечении ожирения. При курсовом приеме сибутрамина появляется стойкое снижение аппетита. При помощи лекарства можно сформировать новый стереотип пищевого поведения. Более 300 000 назначений препарата в 2009 году были сделаны только в Англии. В России зарегистрирован и продается под маркой «меридиа».
Службы, регулирующие безопасность лекарственных препаратов в Европе, провели обзор всех данных по безопасности сибутрамина. По результатам было вынесено заключение: риск сердечных приступов, инфарктов и инсультов у пациентов, принимающих сибутрамин, превышает возможную пользу от препарата.
В течение шести лет сибутрамин исследовали на более чем 10 000 пациентов. В группе пациентов, принимающих сибутрамин, сердечные приступы и инсульты случались заметно чаще, чем в контрольной группе, при этом достигнутое снижение веса было незначительным по сравнению с группой плацебо.
Не навреди
Европейское медицинское агентство (EMEA) разработало рекомендации, согласно которым сибутрамин, носящий в Европе название редуктил, больше не должен назначаться врачами и продаваться в аптеках. По официальному заявлению EМЕА и специалистов Диабетического центра Великобритании, люди, принимающие сибутрамин, должны немедленно проконсультироваться с лечащим врачом для обсуждения возможных альтернативных методов лечения. При этом они могут прекратить принимать препарат самостоятельно без риска для здоровья и синдрома отмены.
